인터벤션 영상의학이란?

사전적으로 인터벤션(intervention)이란 사이에 들다, 조정, 중재의 의미를 가지고 있는 명사로서, 영상의학과에서의 인터벤션이란 영상의학적 전문 지식을 바탕으로 내과적, 외과적, 진단검사/병리적 영역의 중재역할을 하는 최소 침습적 시술/검사를 수행하는 학문을 일컫습니다.

Figure 1. 인터벤션 개념도

인터벤션은 내과적, 외과적, 진단검사/병리적 영역의 중재역할을 하는 최소 침습적 시술/검사를 수행하는 학문을 일컫습니다.

우선 영상의학적 전문지식을 바탕으로 병변을 잘 보고 진단하는 것이 중요합니다. 인터벤션 영상의학에서 활용하는 검사 방법은 혈관 조영술 (angiography), 초음파 (ultrasonography), 투시 (fluoroscopy), 콘빔CT (cone-beam CT) 등이 있습니다. 진단 결과를 바탕으로 다음의 중재시술들을 수행합니다. 중재시술을 크게 몇 개의 카테고리로 분류해보면 다음과 같습니다.

1. 1. 터져서 새거나 없어야 하는데 있는 길을 막습니다

   • - 색전술 / 폐색술 (embolization / occlusion)
   • - 림프색전
   • - AVM

2. 2. 있어야 하는데 막힌 길을 뚫거나 넓힙니다.

   • - 혈관성형술 (angioplasty)
   • - 혈전제거술 (thrombectomy)
   • - 확장술 (dilatation)

3. 3. 없어야할 것들을 뽑아내거나 없앱니다.

   • - 배액술 (drainage; abscess, bile, urine 등)
   • - 이물제거술 (foreign body removal)
   • - 소작술 (ablation: radiofrequency, microwave, alcoholic 등)
   • - Sclerotherapy

4. 4. 도달해야할 목표에 접근하게 합니다.

   • - 중심정맥관 삽입술 (central vein catheter: PICC 등)
   • - 포트 삽입술 (port insertion: totally implantable venous-access port, arterial infusion chemoport 등)